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En un pulmón de una canal de oveja se observa esta lesión nodular de aspecto granulomatoso.

Pulmón de oveja. Lesión granulomatosa seccionada, encapsulada, de aspecto caseoso, con capas concéntricas (aspecto de cebolla) y coloración verdosa.

 

¿Cuál es tu diagnóstico? (76)

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El cultivo microbiológico permitió aislar un cultivo puro de Corynebacterium pseudotuberculosis de la lesión. Se trata por tanto de un caso de linfadenitis caseosa. Aunque se trate de una neumonía piogranulomatosa bacteriana la enfermedad se conoce como linfadenitis caseosa por que suele afectar a los nódulos linfáticos. La patogenia más común es que la bacteria entre a través de heridas en la piel (durante el esquilado, por ejemplo) y, vía vasos linfáticos, accede a los nódulos linfáticos donde se produce la lesión primaria, de allí se extiende vía hematógena o linfática hacia otras visceras, en este caso los pulmones, pero también puede haber otras vías de entrada (respiratoria, oral ...). En oveja se suele observar en nódulos linfáticos preescapulars o precrurales. La distribución en capas concéntricas es típica de este microorganismo debido a su exotoxina soluble, el organismo intenta encapsular la lesión pero el absceso sigue creciendo de forma concéntrica. La coloración verdosa se debe a la presencia de leucocitos polimorfonucleados eosinófilos en el exudado inflamatorio, que también contiene macrófagos y neutrófilos.
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Question 1

¿Cuál es tu diagnóstico?

A
Neumonía caseosa (Corynebacterium pseudotuberculosis)
B
Nemonía abscedificante (Trueperella pyogenes)
C
Neumonía granulomatosa (Mycobacterium caprae)
D
Linfadenitis caseosa (Corynebacterium pseudotuberculosis)
E
Melioidosis (Burkholderia pseudomallei)
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