Cuánto nos cuesta la Cisticercosis bovina?
Taenia saginata es un parásito zoonótico que causa teniasis en las personas (huésped definitivo) y cisticercosis en el vacuno (huésped intermediario). La forma adulta del parásito o tenia se desarrolla en el intestino delgado de las personas (teniasis) mientras que la forma larvaria o cisticerco se establece en la musculatura de los bovinos (cisticercosis).
Las teniasis son normalmente asintomáticas aunque pueden causar prurito anal y síntomas digestivos leves. También pueden causar estrés psicológico en las personas afectadas debido a notar la salida espontánea y la visualización de segmentos de la tenia que se van liberando.
La cisticercosis bovina también es asintomática pero es responsable de pérdidas económicas en el sector vacuno debido al decomiso (en caso de infecciones generalizadas) y de la congelación y pérdida de valor comercial (en caso de infecciones no generalizadas) de las canales infectadas.
En Catalunya, la cisticercosis bovina se detecta en matadero con una prevalencia baja pero su incidencia en personas se desconoce. Además, no se ha investigado si los animales afectados se han infectado en Catalunya o fuera de Catalunya ni tampoco cuál es el impacto económico y en salud pública de este parásito en esta área.
Para dar respuesta a estas cuestiones, y en colaboración con investigadores miembros de la «European Network on Taeniosis/Cysticercosis (CYSTINET)» (proyecto COST Action TD1302), recientemente hemos realizado un estudio sobre la epidemiología y el impacto de T. saginata en Catalunya.
Este trabajo forma parte de mi tesis doctoral y se ha publicado en la revista Parasites & vectors:
Epidemiology and economic impact of bovine cysticercosis and taeniosis caused by Taenia saginata in northeastern Spain (Catalonia). Minerva Laranjo-González, Brecht Devleesschauwer, Famke Jansen, Pierre Dorny, Céline Dupuy, Ana Requena-Méndez and Alberto Allepuz. Parasites & Vectors 2018
Los resultados del estudio indicaron que durante el periodo 2008-2015 se detectó una prevalencia de cisticercosis bovina en matadero del 0.010%. El estudio de los registros de movimientos de bovinos permitió identificar el lugar donde los animales afectados se habrían infectado con una mayor probabilidad. Los resultados evidenciaron que alrededor del 50% de los animales se habrían infectado fuera de Catalunya. La prevalencia aparente en matadero sólo en los animales que se habrían infectado en esta área se estimó en 0.007%.
En cuanto a los casos de teniasis, el número de pacientes con diagnóstico de teniasis en atención primaria en Catalunya durante el 2013-2016 fue pequeño (41-63/año). Este dato sugiere que el riesgo en salud pública de T. saginata en el área de estudio es bajo.
El impacto económico de T. saginata en Catalunya se calculó para el periodo 2013-2015 y se realizó considerando los costes de la inspección postmortem dirigida a la detección de cisticercosis bovina, las pérdidas causadas por el decomiso y congelación de canales afectadas por cisticercosis bovina y los costes asociados a casos de teniasis en personas (costes de visitas médicas, diagnóstico y tratamiento).
El impacto económico total de T. saginata durante este periodo (2013-2015) se estimó en 154.903 €/año (95% CI: 113,075 a 196,762). La figura 1 muestra los costes totales de los diferentes componentes asociados a T. saginata durante este mismo periodo.
Las actividades de inspección postmortem fueron responsables de un 81.9% (95% CI: 75.8-86.2%) de estos costes, seguidas de las pérdidas derivadas del decomiso y congelación de canales (9.4%; 95% CI: 6.9-12.8 %) y los costes asociados a teniasis (8.7%; 95% CI: 6.7-11.6%).
Las pérdidas por congelación y decomiso de canales para el sector vacuno cárnico estimaron en 19.442 €/año (95% CI: 17,528 a 21,391) (509 €/canal con infección localizada y 1140 €/canal con infección generalizada).
Los costes asociados a teniasis en personas se estimaron en 12,848.5 €/año (237 €/paciente).
Así pues, estos resultados sugieren que el riesgo de T. saginata en salud pública en Catalunya es bajo. El impacto económico de T. saginata se atribuye principalmente a la inspección postmortem que es soportada por las autoridades sanitarias. Por otra parte, los costes derivados del decomiso y la congelación de canales para el sector vacuno cárnico parecen limitados si se comparan con el volumen total de producción del sector.